Процедура ботулинотерапии
- Ботулинотерапия
- Механизм действия
- Препараты
- Описание процедуры
- Возможные осложнения
Перед инъекциями ботулинотоксина врач проводит подробное консультирование пациента, описывает метод, рассказывает о возможных рисках и осложнениях, обсуждает желаемый клинический эффект. Непосредственно процедура назначается спустя несколько дней после консультации, чтобы клиент мог обдумать эффекты предполагаемой терапии и принять окончательное решение.
В ходе консультации косметолог обязательно опрашивает пациента о наличии аллергических реакций, неврологических заболеваний, приеме каких-либо лекарственных препаратов (антибиотиков, КОК, антикоагулянтов), о ранее проводимых косметических процедурах.
Перед процедурой
Обследование перед ботулинотерапией состоит из нескольких этапов:
- анамнез: выясняется, проводились ли инъекционные или хирургические операции на лице, какими хроническими или текущими заболеваниями страдает пациент. Также косметолог расспрашивает о роде профессиональной деятельности, режиме питания, сна, уходе за кожей.
- осмотр: во время беседы врач обращает внимание на естественную мимику, также он просит намеренно сморщить лоб, нос, зажмурить глаза. Таким образом врач оценивает особенности мимики, симметрию лица в профиль и анфас. Дополнительно анализируется цвает кожи, ее тип, исходное состояние, наличие высыпаний.
- пальпация позволяет оценить температуру, строение и тургор кожи
- документирование подразумевает фотографирование лица с разных ракурсов на протяжении всего курса лечения, желательно в одинаковых условиях.
Для проведения процедуры врач использует, помимо шприца и препарата, дополнительные материалы:
- наружные местные обезболивающие
- карандаш для подводки глаз и разметки
- бинокулярная лупа
- холодовые пакеты (для снижения болевой чувствительности и предотвращения отеков)
Иглы для проведения ботулинотерапии используются очень тонкие, в том числе и для диабетиков, длиной 12-13 мм, диаметр 0,25-0,30 мм. Благодаря силиконовому покрытию игл и особой заточке обеспечивается безболезненность инъекций.
Разведение раствора осуществляется в особой пропорции, так, для Ботокс 50 разводят в 1,25 мл 0,9% стерильного раствора NaCl без консервантов. Препараты Ксеомин, Ботокс 100 и Диспорт разводят в 2,5 мл 0,9% стерильного раствора NaCl.
Техники инъекций:
- непосредственно в брюшко мышцы - под прямым углом к коже
- двухуровневая - сначала выполняется глубокий укол, затем поверхностный
- интрадермальная - по касательной к коже
- направленная - в месте максимального напряжения мышцы-мишени.
- инъекция под контролем электромиографии