סאל
Санкт-Петербург, Серпуховская 22
Москва, Алабяна 13 корп.1
Клиника Амориа ~ Пластиковая хирургия ~ Закрытая ринопластика, этапы операции

Закрытая ринопластика



Ринопластика проводится с целью нормализации функции носового дыхания и придания наружному носу эстетичного вида. Операция осуществляется под эндотрахеальным наркозом с применением инфильтрационной анестезии. В зависимости от типа доступа бывает открытой и закрытой.

Об операции

Классическая закрытая ринопластика предполагает выполнение межхрящевого и трансфикционного разрезов. Масштабность и направленность манипуляций определяются показаниями. Традиционно операция состоит из нескольких этапов:

  • Доступ. Чресхрящевой разрез располагается в 5-6 мм в каудальном направлении от латеральной ножки хряща и делается при помощи скальпеля.
  • Перегородка. Основным принципом для всех видов манипуляций на перегородке является избегание ее перфорации. В связи с этим отслоение мукоперихондрия осуществляется только с одной стороны. Резекция, репозиция и другие виды коррекций хряща могут также проводиться из каудального доступа.
  • Носовые раковины. Большинство клинических случаев предписывают проведение резекции переднего отдела раковины. Операция также может предполагать подслизистую вазотомию с последующей конхопексией (в латеральном направлении) или же электрокоагуляцию. Последняя требует применения игольчатого электрода. От иссечения всей нижней раковины отказываются по причине высокого риска развития осложнений, например, в виде вазомоторного ринита.
  • Спинка носа. Традиционно действия хирурга при коррекции этой части сводятся к редукции высоты спинки носа и удалению костно-хрящевого горба. Инструментарий представлен маятниковой пилой, скальпелями, ножницами и пр. Главным правилом этого этапа является ограниченная резекция, так как гиперкоррекция приводит к коллапсу носового клапана и развитию синдрома так называемой «открытой крыши». Во избежание этого используют рашпили. Предварительно мобилизуется слизистая оболочка при помощи распатора. Большие горбы служат поводом для применения расширяющих трансплантатов. Окончательный вид спинки носа формируется в ходе остеотомий, выполняемых особыми долотами только по показаниям (при значительных искривлениях).
  • Кончик носа. В рамках закрытой ринопластики уменьшение проекции кончика носа осуществляется посредством ослабления хряща. С этой целью на него наносятся насечки или иссекаются некоторые участки. Увеличить проекцию носа помогает сшивание медиальных ножек хрящей его крыльев. Альтернативной методикой является применение аутотрансплантатов.

После операции

По завершении всех манипуляций трансфикционный разрез закрывается матрацными швами. На кожу в зоне чресхрящевого доступа накладывается кетгут. Во избежание образования внутренних гематом осуществляется тампонада (тампоны удаляются на 2-5 день после операции). В случае, если в рамках вмешательства была проведена септопластика, выполняется шинирование сплинтами, обеспечивающими дыхание через нос в послеоперационный период. Для снятия отечности могут применяться специальные повязки. К осложнениям закрытой ринопластики относятся кровотечения, боли, некрозы тканей, деформации носа и т.д.

Клиника пластической хирургии в Москве

Современная и комфортабельная клиника пластической хирургии и эстетической медицины. Клиники находятся по адресу: г. Москва, ул. Алабяна, д.13, к.1, ближайшее метро: Панфиловская, Сокол, Октябрьское Поле. В клинике «Амориа» собраны новейшие мировые технологии и методики в области пластической хирургии и косметологии. Медицинский центр «Амориа» оснащен лучшим оборудованием, которое отвечает всем передовым высоким требованиям и стандартам мировой эстетической медицины.

  • Клиническая база кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Н.И. Пирогова
  • Сертифицированный Центр Американской Академии Антивозрастной медицины (АААМ)
  • Оксфорд, “Лучшее предприятие Европы”
  • Оксфорд, “Европейское качество”
  • Сертифицированный центр Европейской Медицинской Лазерной Ассоциации
A.S.L.M.S
American Society for Laser Medicine & Surgery
I.A.L.M.S
International Academy for Laser Medicine & Surgery
E.M.L.A.
European Medical Laser Association
E.B.A.
European Quality Award, Oxford
Закрыть Онлайн заявка на прием


Хирургия
Липосакция
Косметология