סאל
Москва, Алабяна 13 корп.1

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин представляет собой одну из форм расстройств мочеиспускания. Она выражается в непроизвольном выделении мочи и создает проблему социального и гигиенического характера.

Основные типы патологии

В настоящее время для диагностики применяется следующая классификация недержания:

  • стрессовое (возникающее при напряжении) — вытекание мочи происходит непроизвольно при физических нагрузках, а также при чихании и кашле;
  • ургентное (также императивное) — мочеиспускание начинается сразу после резкого позыва, зачастую сопровождается болью;
  • смешанное (или комбинированное) — сочетает в себе особенности описанных типов.

Может быть постоянным или ночным (энурез), порой проявляется ситуативно, например, при половом акте.

Причины заболевания

Основными причинами недержания мочи у женщин служат:

  • гиперактивность мочевого пузыря (может возникать на фоне неврологического или урологического заболевания, носит нейрогенный или симптоматический характер соответственно);
  • непроизвольное расслабление (нестабильность) уретры на фоне гиперактивности детрузора (часто бывает у пожилых пациенток и помимо непроизвольного мочеиспускания дополняется количественными изменениями мочи, в частности ее увеличением);
  • повышенная подвижность или смещение мочеиспускательного канала (наблюдается у женщин с опущением передней стенки влагалища);
  • недостаточность сфинктера уретры (врожденная или приобретенная в результате травм крестцового отдела спинного мозга).

Для смешанных форм недержания имеют место быть сразу несколько причин.

Диагностика и лечение

При появлении признаков недержания следует записаться на консультацию к урологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые для постановки точного диагноза лабораторные (общий анализ мочи, тест Бонни, посев на стерильность и т.д.) и инструментальные (цистометрия, рентгенография, ультразвук) исследования. Когда становятся понятны истинные причины нарушений, врач разрабатывает план лечения.

Консервативный подход к устранению признаков недержания мочи у женщин предполагает изменение образа жизни, выполнение упражнений с целью укрепления мышц тазового дна. В некоторых случаях нужного эффекта удается добиться путем приема медикаментозных средств. В последнее время широкую популярность завоевали физиотерапевтические процедуры, в том числе электромиостимуляция и другие.

Когда терапевтические меры оказываются бессильны, приходится прибегать к оперативному лечению. Современная хирургия предлагает несколько вариантов, в числе которых слинговые и прочие операции. Альтернативу составляют инъекционные методики. Если в анамнезе обнаружено опущение или выпадение органов малого таза, дополнительно проводится операция по восстановлению их морфологии.



A.S.L.M.S
American Society for Laser Medicine & Surgery
I.A.L.M.S
International Academy for Laser Medicine & Surgery
E.M.L.A.
European Medical Laser Association
E.B.A.
European Quality Award, Oxford
Закрыть Онлайн заявка на прием